儿童在两个月的时候就能够模仿照料者的面部表情,自然朝向房间中的社交刺激,到了六个月就能够出现互联注意,开始跟随父母的指点或眼神焦点(Mundyetal.2007;MundyandSigman2006)。随后,他们开始能够对互联注意作出反馈,主动发起互联注意,定位社交刺激,协调与他人的关注点,通过指来获得关注,以及使用基础的姿势和早期言语以获得强化物(Tothetal.2006)。虽然发展相关的研究显示了这些关键技能的一般发展顺序和时间线,但是这些早期技能是如何相互关联的尚不十分明确。一些证据显示早期眼神焦点的转换预示着之后协调的互联注意,或者是社交刺激的定位影响了之后社交技能的发展(Frischenetal.2007;Presmanesetal.2007)。早期与互联注意有关的社交定位缺陷会导致社交互换中的信息使用(比如,社会参照;DeQuinzioetal.2016)。社交课可以通过学习互动培养轮流规则。崇川区本地社交融合咨询
社交故事具有以下主要功能:提高患者对社交规则和预期行为的理解。帮助患者识别和解释他人的情感和意图。降低患者在面对新的或复杂的社交场景时的焦虑感。增强患者的自信心和自尊心,鼓励他们参与社交互动。社交故事的编制编写有效的社交故事需要遵循一定的原则和步骤:(1)确定主题:根据患者的具体需求和困难,选择一个相关的社交场景或问题作为故事主题。(2)描述背景:简要介绍故事发生的场景和环境,以便患者了解故事的背景。(3)详细解释规则和预期行为:阐述在特定社交场景中需要遵守的规则和预期行为,以帮助患者理解适当的社交行为。(4)描述社交互动和情感:提供具体的社交互动和情感表达的示例,以便患者更好地理解他人的意图和情感。(5)提供应对策略:为患者提供在面对社交困难时的应对策略和解决方案。(6)使用简单、清晰的语言:确保故事使用易于理解的语言,避免使用复杂的句子和难懂的词汇。(7)采用积极和鼓励性的语言:在编写故事时,尽量使用积极和鼓励性的语言,以增强患者的自信心和自尊心。苏州本地社交融合哪家正规轮流互动的课题有助于增加孩子的学习机会。
有一些早期社交沟通技能被认为对个体之后发展出更为复杂的社交行为来说十分关键,这些技能包括互联注意,社会参照和社交参与。它们都在一般发展儿童的幼龄早期出现。而自闭症谱系障碍一级其他发展迟缓的儿童却无法自然发展出这些技能,需要进一步的针对性干预。一般发展的儿童会在第1年内按照发展里程碑进行成功,到三岁时,她们便会发展出可以接触新环境和强化物(例如,学会走路,沟通)的语言,动作和适应性技能。研究还显示,这些早期里程碑没有在恰当时机发展出来是自闭症谱系障碍或者其他潜在发展迟缓的标志。此外,还有研究显示干扰儿童早期与环境进行互动可能会严重阻碍发展(BagnerandGraziano2013)。与照料者早期和一来一回的互动对于成长和发展而言至关重要(Shireetal.2016;Sitnicketal.2015)。因此,很多近期的研究都会集中在尽早确定儿童发展早期缺失的里程碑上,以便及早提供干预,帮助儿童更好地发展,减少与同龄一般发展儿童之间的差距。
社交沟通障碍的主要干预方法是语言干预。语言治疗师使用各种各样的干预模式和方法,以一对一或小组的形式和SCD孩子进行对话技巧的训练。对于老师和家长来说,在学校中和家庭里利用各种机会来提高SCD孩子的以下技能也是很重要。SCD孩子需要学习的关键技能有:1、语言语用学:语言语用学训练可以帮助孩子理解习惯用语的含义,并教会孩子如何以及什么时候使用适当的问候语。2、对话技巧:SCD孩子经常在来回交流(回合式交谈)中遇到困难,例如在对话中提问和回答问题。语言治疗师可以通过角色扮演来帮助孩子发展这些技能。3、非语言交流:学习如何使用语言是有效沟通所必需的技能之一。另一种技能是通过解读和使用非语言线索来了解某人的情绪,例如:通过观察某人看手表的行为来察觉某人发出的不舒服或感到无聊的信号。家长和老师可以通过促进孩子和同龄人之间在“现实生活”中对话和交流互动来对语言干预进行更多的补充。社交分为多个阶段,一对一、二对二、多对多。
自闭症谱系障碍(ASD)的诊断标准之一为社交困难(美国神经学协会,2000)。研究表明即使是那些语言能力发展较好的自闭症儿童,在与同伴进行社会沟通互动时也会有困难,并且会伴随终身。例如,McGee,Feldman和Morrier(1997)发现自闭症儿童比较少花时间去接近其他孩子,对同伴的回应和发起都较少。这些挑战常常导致自闭症儿童无法建立稳定的友谊。通过社交技能相关文献,我们知道技能不足和执行不足有重大区别。技能不足,指儿童还没有表现出必要的行为或反应,来充分应对特定的情境。执行不足,指儿童已经获得了必要的技能,但是不能运用它们。因此,他们在特定社交情境中表现不足,可能会被误解为缺乏社交知识。大量自闭症儿童会表现出限制性兴趣。有文献指出,以限制性兴趣为主题的游戏活动可以改善自闭症儿童与同龄人的社交参与度(Baker,Koegel,&Koegel,1998)。此外,研究指出在自然和融合的环境中实施社交干预Zui容易成功。那么是否可以采用自闭症儿童更普遍的兴趣,同时也是普通儿童的兴趣,来改善社交互动呢?因此,本研究旨在考察在自然的融合环境中,将自闭症儿童的一般兴趣融入到活动时,即使没有对儿童进行直接的社交技能训练。 社交融合以同伴为中介,强化孩子社交行为与意向。崇川区本地社交融合咨询
社交融合以音乐为媒介提升孩子的注意力。崇川区本地社交融合咨询
早期模仿技能可能会对之后的互联注意有着预示作用(WhalenandSchreibman2003)。虽然这些技能每一个单独都能预测将为技能习得的情况,但是仍旧需要进一步的研究来确定彼此之间的关系,以便达成更为系统和精细的干预。现阶段对早期社交沟通技能的研究与日俱增,然而该技能的具体定义彼此间存在一定的偏差,使得判断有效社交沟通干预策略存在很大的难度。此外,很多研究者会把许多早期社交沟通技能统称为“社交参与”,同时进行针对性干预,使得单独技能的有效教学策略很难被区分出来(e.g.,Koegeletal.2012;DiSalvoandOswald2002)。比如,在干预游戏技能时很难只教学互联注意,很多其他例如分享和评论的技能无可避免地会被同时利用到。但这是研究的考量,在实践中并非如此。我们在实践中只需要达到社交沟通技能整体的进步即可,无需细化到单独技能,毕竟实际的社交本就需要涉及多技能的配合。崇川区本地社交融合咨询